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付中国教授提供:肩关节骨折脱位病例

2014-03-14 作者: 病例来源:北京大学人民医院创伤骨科 付中国教授 点击量:1078   我要说

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病情描述: 

   病人,女性,89岁,主诉:摔伤后左肩关节疼痛,活动受限3小时,同时患者有较严重的心血管疾病。病例相关资料见下

   考虑到肩关节脱位可能损伤到神经,因此值班医生连夜在手术室麻醉下手法复位至半脱位状态,但半脱位状态无法解决,那为什么复不上?下一步怎么办?

1.再次闭合手法复位?

2.切开直视下复位修复骨折?

3.切开,软组织松解复位?

4.切开,行关节盂骨折复位内固定?

5.其他治疗?

病例其他说明: 

讨论

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已有 1 条评论
  • 付老师:

      我们也碰倒类似情况,专家们认为老年患者存在肩关节的“假性脱位”(琴键现象),使用外展架或肩肘带固定一段时间可逐渐恢复。

    发表于:2014-03-17 08:03:04  IP:124.207.36.194
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