2014-03-14 作者： 病例来源：北京大学人民医院创伤骨科 付中国教授 点击量：2121 我要说
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病人，女性，89岁，主诉：摔伤后左肩关节疼痛，活动受限3小时，同时患者有较严重的心血管疾病。病例相关资料见下
考虑到肩关节脱位可能损伤到神经，因此值班医生连夜在手术室麻醉下手法复位至半脱位状态，但半脱位状态无法解决，那为什么复不上？下一步怎么办？
1.再次闭合手法复位？
2.切开直视下复位修复骨折？
3.切开，软组织松解复位？
4.切开，行关节盂骨折复位内固定？
5.其他治疗？
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付老师：
我们也碰倒类似情况，专家们认为老年患者存在肩关节的“假性脱位”（琴键现象），使用外展架或肩肘带固定一段时间可逐渐恢复。